Dry needling
Dry needling is een methode die gebruikt wordt om (chronische) spierklachten te verminderen. Bij deze behandeling wordt met een uiterst dunne naald spierverhardingen (ook wel triggerpoints genoemd) kort aangeprikt, waardoor deze snel en langdurig ontspannen. Hierbij wordt er géén vloeistof in de spier gespoten. Als de spier vervolgens beter ontspannen is, kan er gerichter en beter bewogen of geoefend worden zodat het structurele herstel kan intreden. Dry needling moet dan ook gezien worden als een aanvulling op de verdere therapie.
Wat is een triggerpoint?
Een triggerpoint is een kleine en lokale verkramping in de spiervezels, die door verminderde doorbloeding pijn kan opwekken. Vaak gaat er naast lokale druk-pijn, ook een uitstralende pijn vanuit. Daarnaast kunnen ook spierzwakte en coördinatieverlies ontstaan. De fysiotherapeut herkent waar deze triggerpoints zich bevinden aan de hand van uw verhaal en het lichamelijk onderzoek.
Triggerpoints kunnen zich uiten in:
- lokale pijn/stijfheid in de spier of pijn op ‘afstand’ (uitstralingspijn)
- bewegingsbeperkingen in bijbehorende gewrichten
- verminderde kracht in betrokken spier(en)
- pijnontwijkend gedrag (anders bewegen)
- warmte, rillingen, hoofdpijn, duizeligheid, e.d.
Hoe ontstaan triggerpoints?
- acuut, bijvoorbeeld door een 'verkeerde' beweging of ongeluk
- chronisch, door een langdurig verkeerde houding
- repetetieve belasting van bijvoorbeeld arm, schouder en nek bij computergebruik (RSI/KANS)
- overbelasting en blessures bij sporters
- langdurige afwezigheid van beweging, bijvoorbeeld door gips
- psychologische factoren zoals stress en depressie
- slaaptekort
- te strakke kleding of het verkeerd dragen van een rugzak
Wat gebeurt er bij dry needling?
De fysiotherapeut zal middels milde druk de voor de patiënt herkenbare pijnpunten, de zogenaamde triggerpoints, opsporen. Het triggerpoint wordt tussen twee vingers vastgezet, waarna het naaldje snel door de huid wordt getikt. Dit is nagenoeg pijnloos. Daarna brengt de fysiotherapeut het naaldje door de spier naar het triggerpoint toe. Dit is een niet-pijnlijk, dof gevoel. Als de punt van het naaldje het triggerpoint bereikt, reageert de spier met een zogenoemde Local Twitch Response, wat voelt als een schokje. Dit zorgt ervoor dat de spiervezels zich weer kunnen ontspannen en dat de spierstofwisseling weer kan herstellen.
Wat voelt u na de behandeling?
Na de behandeling kan de spier eerst wat gevoelig, stijf of beurs aanvoelen. Er kunnen soms kleine blauwe plekken ontstaan door het raken van een bloedvaatje. Het beurse gevoel duurt meestal hooguit een dag of twee. Daarna treedt er merkbare verbetering op en nemen met name de eerder ervaren uitstralende pijnklachten flink af. De beweeglijkheid neemt juist toe doordat de spier meer ontspannen is. Ook kunt u verbetering in kracht en coördinatie ervaren. Andere effecten die regelmatig genoemd worden zijn een toename van energie en een gevoel van algemene ontspanning.
